Просветительский портал «Про паллиатив» и школа ухода «Мастерская заботы» провели вебинар «Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации». По его материалам мы подготовили статью. А в этой публикации собраны ответы на вопросы, которые задавали участники вебинара. 

• Раньше рекомендовали в рану капать несколько капель инсулина для лучшего заживления. Можно ли пользоваться этим приемом? 

Этот метод работает, но он устарел. Специальные повязки будут способствовать заживлению без всякого инсулина в рану. Главное — нормализовать сахар в крови. 

Уход за ступнями при сахарном диабетеПростые правила, чтобы предотвратить серьезные осложнения

Кристина Осотова

Уход

• Можно ли на 1-2 стадиях диабет-стопы использовать банеоциновую мазь? 

Банеоцин — это антибактериальный препарат, антибиотик. Если на 1-2 стадии нет присоединения инфекции (нагноения в ране, сильного воспаления, отделяемого из раны), то банеоционовая мазь не нужна. Если инфекция есть — да, банеоциновая мазь может пригодиться. Однако, прежде всего надо обратиться к врачу.

• Можно ли использовать для обработки раны однопроцентный раствор перекиси водорода? 

Перекись водорода при обработке любых ран — пролежней, язв при варикозной болезни, при диабет-стопе противопоказана. Особенно если у больного онкологическое заболевание. Перекись водорода не используют нигде в мире, кроме России. Это химически очень сильное вещество, которое сжигает свежеобразованные клетки кожи на ране. Используйте вместо перекиси антисептические средства на водной основе: Хлоргексидин, Мирамистин, Пронтосан, водный раствор йода.

• Отличается ли физкультура, рекомендованная для человека с диабетом, от физкультуры, предназначенной для здорового человека? 

Конечно, отличается. Сахарный диабет — это системное заболевание, которое затрагивает все системы органов человека. Упражнения должны быть максимально щадящими: не стоит делать глубокие приседания (можно травмировать тазобедренный сустав), рывки, резкие движения (можно получить микронадрыв связок, который будет долго заживать). Нужно подобрать подходящую обувь и одежду для занятий спортом (обувь не должна давить, носки — впиваться в кожу). Занятия физкультурой должны быть регулярными, но неагрессивными. 

Нейропатическая боль: причины и симптомыАлголог Алексей Волошин о том, может ли нерв восстановиться после повреждения

Алексей Волошин

Обезболивание

• Возможно ли полностью вернуть чувствительность стопы у больного диабетом?

Повреждения нервных волокон у диабетика могут быть критическими: нервные волокна могут просто отмирать в стопе при нейропатической форме синдрома. Поэтому, к сожалению, велика вероятность того, что нечувствительные участки на стопе останутся. В какой-то степени чувствительность можно восстановить, но не целиком.

Перепечатка материала в сети интернет возможна только при наличии активной гиперссылки на оригинал материала на сайте pro-palliativ.ru. 

Запрещается перепечатка материалов сайта на ресурсах сети Интернет, предлагающих платные услуги.