Уход за мочевым катетером

Как ухаживать за мочевым катетером и соблюдать гигиену

Уход за мочевым катетером

Как ухаживать за мочевым катетером и соблюдать гигиену
Содержание
Как крепить мочеприемник к ноге 
Жизнь с мочевым катетером
Гигиенические процедуры
При использовании катетера нельзя
При использовании катетера важно
Уход за мочеприемником
Когда необходимо обратиться к врачу

Если вы ухаживаете за человеком, у которого установлен мочевой катетер, помогите ему соблюдать правила использования катетера и ухода за ним. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о том, как ухаживать за мочевым катетером и соблюдать гигиену, как соблюдать питьевой режим и в каких случаях нужно обратиться к врачу. 

Мочевой катетер — это специальная трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру; она необходима для вывода мочи из организма человека, который не может мочиться самостоятельно.

Важно

Выбирайте прозрачные мочеприемники, чтобы видеть их содержимое. Если у больного изменится цвет мочи или появятся выделения, это можно быстро заметить и обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу:

  • если зуд, раздражение, дискомфорт или жжение в уретре не проходят через сутки после установки катетера;
  • чтобы уточнить, в каких случаях и как часто надо менять катетер.

Как крепить мочеприемник к ноге 

  • Используйте специальный пояс или ремешки для удобной фиксации.
  • Рекомендуется выбирать широкую одежду. Мочеприемник, закрепленный на бедре или под коленом, не должен быть сдавлен.
  • Крепление нужно делать ниже уровня мочевого пузыря. Иначе моча из резервуара может попасть обратно в мочевой пузырь и привести к инфицированию мочевыводящей системы.
Важно

При креплении мочеприемника к кровати важно, чтобы трубка катетера и мочеприменик не перегибались.

Жизнь с мочевым катетером 

Пациенты с мочевым катетером можно:

  • Спокойно пить любимые напитки.
  • Вести привычный образ жизни.
  • Принимать душ (не ванну) и плавать. Возможно раздражение от соленой воды/ хлорки в наружном отверстии уретры, возникновение неприятных ощущений.
  • Во время менструации женщинам можно использовать привычные средства гигиены.

Следите за питьевым режимом:

  • Поддерживайте количество выпиваемой жидкости, рекомендованное врачом.
  • Всегда учитывайте состояние больного.
  • Советуйтесь с врачом.
Важно

При недостаточном количестве потребляемой жидкости высок риск воспаления мочевыводящих путей и образования осадка в моче.

Гигиенические процедуры 

Правильная гигиена и уход за катетером предотвращают риск инфицирования мочевыводящих путей.

Интимная гигиенаКак создать комфортные условия, подобрать средства по уходу и помочь тяжелобольному избежать стеснения

Интимная гигиена

Необходимо мыть зону промежности теплой водой 2 раза в день и по необходимости. После каждого опорожнения кишечника необходимо подмывание для предотвращения инфицирования:

  • у женщин моющие движения должны быть от лобка вниз и только в одном направлении, чтобы не занести инфекцию в мочевые пути;
  • у мужчин при проведении гигиенических процедур необходимо обнажать головку полового члена, после обработки закрывать ее обратно крайней плотью.
Важно

Всегда предупреждайте больного о всех действиях и получайте его согласие на процедуру. Договоритесь с больным, как в случае неприятных ощущений он может подать знак

Душ

  • Можно принимать душ с первого дня ношения катетера.
  • Для удобства опорожните мочеприемник перед принятием душа.
  • Промывайте кожу вокруг катетера теплой водой с детским или ph-нейтральным мылом.

Как защитить катетер от попадания воды внутрь:

Вариант 1

  1. Отсоединить мочеприемник, зажав катетер специальной клипсой (продается в аптеке).
  2. После душа тщательно просушить наружную часть катетера и наружные половые органы чистым полотенцем или салфетками.

Вариант 2

  1. Опорожнить мочеприемник (или заменить на новый) и закрепить его к ноге ремешками.
  2. После душа тщательно просушить наружную часть катетера, наружные половые органы и мочеприемник чистым полотенцем или салфетками (или сменить мочеприемник).

При использовании катетера нельзя: 

  • Допускать попадания воды в катетер.
  • Использовать вату и ватные диски при обработке кожи вокруг катетера. Они оставляют волокна и могут спровоцировать воспаление.
  • Промывать катетер водой или другими средствами. Можно занести инфекцию в мочевыводящие пути.
  • Принимать ванну или париться в бане.

При использовании катетера важно: 

  • Если больной без сознания, страдает от деменции или чрезмерно тревожится, следите, чтобы он не выдернул катетер. Существует специальное белье с застежками, предотвращающее возможность добраться до катетера.
  • Следите, чтобы катетер не прилегал долго к коже в одном положении. Иначе в месте прилегания может образоваться пролежень.
  • Никогда не тяните за катетер!
  • Предотвращайте ситуации, при которых возможно непреднамеренное удаление катетера. Например, если больной наступает на трубку мочеприемника. Это причинит острую боль человеку и приведет к травме и осложнениям.
Важно

Помните, что человек, вынужденный жить с катетером, испытывает психологический дискомфорт. Будьте деликатны!

Вебинар: «Гигиена маломобильного человека»Специалист по уходу Лена Андрев об особенностях поддержания личной гигиены тяжелобольного человека

Уход за мочеприемником 

  • Опорожняйте мочеприемник каждые 3–4 часа (или по необходимости), а также перед принятием душа. Не допускайте переполнения мочеприемника!
  • Меняйте мочеприемник каждые 2–3 дня. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Перед сменой мочеприемника тщательно вымойте руки с мылом и обработайте место присоединения мочеприемника любым антисептическим раствором.
  • Можно добавить в мочеприемник специальные нейтрализаторы запаха (3–4 капли).
  • После замены мочеприемника убедитесь, что моча в него поступает.
  • Использованный мочеприемник можно промыть водой, высушить и применить вновь при следующей замене.
  • На ночь можно присоединять специальные ночные мочеприемники. Они имеют больший объем, что позволит не вставать для сливания мочи.
Важно

Поступайте с больным человеком так, как хотите, чтобы поступали с вами.

Почему отток мочи по катетеру уменьшился или прекратился:

  • произошел перегиб катетера или трубки мочеприемника;
  • просвет катетера засорился;
  • человек потребляет недостаточно жидкости;
  • мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря);
  • состояние больного ухудшилось, возможны проблемы с почками.

Обратитесь к врачу, если у больного наблюдается: 

  • подтекание мочи из уретры;
  • боль внизу живота;
  • повышение температуры;
  • уменьшение количества выделенной мочи;
  • изменение цвета мочи или появление резкого неприятного запаха;
  • появление отека и красноты вокруг места установки катетера;
  • примесь крови, осадок  или хлопья в моче

Памятку в формате pdf можно скачать здесь.

Научные консультанты: И. А. Ф илонова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е. А. Мамленкова, АО «Европейский Медицинский Центр», А. Н. Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» .

https://pro-palliativ.ru/blog/uhod-za-mochevym-kateterom/
Поделиться

Портал «Про паллиатив» — крупнейший информационный проект в стране, посвященный помощи неизлечимо больным людям и их родным Мы помогаем родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи.

Почему это важно