Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта
Как правильно проводить ежедневные гигиенические процедуры, алгоритмы ухода и базовые правилаУход за ушами, глазами, носом и полостью рта
Как правильно проводить ежедневные гигиенические процедуры, алгоритмы ухода и базовые правилаЕсли вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.
О чем нужно помнить:
- Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
- Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
- Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
- Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.
Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.
Уход за носом
Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.
Вам понадобится:
- Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток. Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
- Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
- Полотенце или пеленка.
- Вымойте руки и наденьте перчатки.
- Наденьте фартук на больного.
- Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
- Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
- Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
- Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
- Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
- Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.
Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.
Уход за ушами
Вам понадобится:
- Кипяченая вода комнатной температуры.
- Емкость для воды.
- Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
- Полотенце или пеленка.
- Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).
Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.
- Вымойте руки.
- Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
- Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
- Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
- Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
- Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
- Обработайте другое ухо аналогичным способом.
- Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.
- Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно!Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.
Уход за глазами
Вам понадобится:
- Кипяченая вода (или отвар ромашки) комнатной температуры.
- Емкость для воды.
- Марлевые шарики (или ватные диски).
- Полотенце или пеленка.
Проводите процедуру ежедневно по утрам после пробуждения больного, так как во время сна в глазах образуются выделения, которые склеивают ресницы. На веках могут появляться сухие корочки, которые необходимо убирать.
- Вымойте руки.
- Приготовьте емкость с водой или отваром ромашки.
- Положите на грудь больного полотенце.
- Возьмите марлевый шарик или ватный диск и смочите его в растворе, отожмите.
- Протрите ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему.
- Повторите обработку 4-5 раз, меняя шарики (ватные диски).
- Промокните остатки раствора на глазах сухим шариком (ватным диском).
- Обработайте другой глаз аналогичным способом.
Иногда процесс моргания у больного замедляется, поэтому слизистая глаза может пересыхать. Чтобы этого избежать, можно использовать увлажняющие капли («Искусственная слеза») —1-2 капли в уголок глаза каждые 2 часа. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
- Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком или ватным диском – вы можете занести инфекцию из одного глаза в другой.
- Не используйте вату, так как она оставляет ворс на ресницах.
- Не протирайте глаза раствором перекиси водорода вместо воды или отвара ромашки. При попадании в глаза он может вызвать боль и раздражение.
Уход за полостью рта
Проводите процедуру ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.
Вам понадобится:
- Щетка и шпатель для полости рта (можно купить в аптеке).
- Марлевые салфетки.
- Свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2).
- Емкость.
- Непромокаемые пеленка или полотенце.
- Гигиеническая помада.
Заменить шпатель, марлевые салфетки и лимонный сок с глицерином можно специальными палочками по уходу за полостью рта – продаются в аптеке.
Не обязательно во время чистки зубов переворачивать лежачего больного с одной стороны на другую – всю полость рта можно обработать в позе на боку.
- Поверните больного на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки.
- Под его головой и на грудной клетке расстелите впитывающую пеленку.
- Поставьте емкость под подбородок.
- Смочите зубную щетку лимонным соком с глицерином.
- Попросите приоткрыть рот или бережно, не применяя силы, сделайте это сами с согласия больного.
- «Выметающим» движением сверху вниз проведите по нижней и верхней челюстям человека. Повторите несколько раз в течение 30-40 секунд.
- Оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином.
- Аккуратно обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если на языке есть налет, его необходимо очистить мягкой щеткой или шпателем с марлевой салфеткой.
- Намажьте губы человека гигиенической помадой (по желанию).
- Если человек в сознании, пусть он чистит зубы щеткой и пастой сам, а вы помогайте ему при необходимости! Если больному сложно дойти до ванной, организуйте все для этого в постели, используя фартук, полотенце и емкость для сплевывания. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность до тех пор, пока это возможно.
Что делать нельзя
- Не проводите уход без консультации с врачом при раке органов ротовой полости. Иногда после химиотерапии в полости рта появляются язвы овальной формы (афты). В этом случае обработка полости рта раствором лимонного сока и глицерина опасна и болезненна.
- Не чистите зубы щеткой и пастой, если человек не может вставать с кровати или садиться, и у него нет возможности прополоскать рот. В таком случае используйте специальные палочки или шпатель с марлевой салфеткой.
- Не используйте жесткую щетку или средней жесткости – можно повредить десны.
Если человек носит зубные протезы важно вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы. Следите, чтобы они не натирали. При необходимости обратитесь к специалисту.
Чтобы точно сделать все правильно, посмотрите вебинары Особенности ухода за полостью рта и носа у тяжелобольного человека и Особенности ухода за глазами и ушами тяжелобольного человека.
А здесь можно скачать памятку, чтобы была всегда под рукой
В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е.А. Дружинина, филиал «Хоспис «Царицыно», Ариф Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».
Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
