Ботулинотерапия при гиперсаливации у детей с неврологической патологией

Программа повышения квалификации (стажировка) «Ботулинотерапия при гиперсаливации у детей с неврологической патологией» направлена на совершенствование и качественное расширение практических навыков, необходимых для проведения ботулинотерапии при гиперсаливации у детей с неврологической патологией.

К освоению дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Ботулинотерапия при гиперсаливации у детей с неврологической патологией» допускаются специалисты с высшим медицинским образованием по специальностям «Педиатрия», «Лечебное дело» и сертификатом специалиста и/или свидетельством аккредитации по специальностям «Неврология», «Генетика».

Виды деятельности в рамках стажировки

• Изучение механизма действия ботулинического токсина типа А, фармакологии современных препаратов;
• Изучение методов объективной и субъективной оценки степени гиперсаливации у детей с неврологической патологией;
• Выполнение ультразвуковой навигации для точного введения препарата в околоушные и поднижнечелюстные слюнные железы в условиях стационара;
• Изучение алгоритма отбора пациентов, оформления информированного добровольного согласия, ведения медицинской документации;
• Участие в составлении планов обследования лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента;
• Приобретение навыка в оценке показаний/противопоказаний к проведению ботулинотерапии при гиперсаливации у детей;
• Отработка техники выполнения процедуры проведения ботулинотерапии при гиперсаливации у детей и ведение пациента в последующем периоде;
• Освоение тактики ведения пациента после процедуры, распознавание и management возможных осложнений;
• Приобретение профессиональных навыков владения процедурой проведения ботулинотерапии при гиперсаливации у детей с неврологической патологией, включая оценку показаний/противопоказаний, технику выполнения процедуры и ведение пациента в последующем периоде.

Содержание программы

• Гиперсаливация как междисциплинарная проблема;
• Нейрофизиология слюноотделения в норме и при патологии;
• Показания к проведению ботулинотерапии. Абсолютные и относительные противопоказания;
• Объективная оценка степени гиперсаливации с использованием шкал (TDS, Drooling Frequency and Severity Scale);
• Изучение и правила оформления информированного добровольного согласия. Заполнение протокола процедуры и карты послепроцедурного наблюдения;
• Основы ультразвуковой анатомии. Топографическая анатомия околоушных и поднижнечелюстных желез, зоны риска (сосуды, нервы);
• Ультразвуковая навигация и фармакология. Знакомство с УЗ-аппаратом: настройки и режимы для визуализации желез;
• Поиск и идентификация слюнных желез, оценки их структуры и кровотока;
• Фармакология препаратов ботулотоксина. Сравнительная характеристика препаратов. Дозировки, правила разведения, хранения;
• Расчет доз для пациентов разного веса и степени тяжести состояния;
• Планирование точки доступа и траектории введения иглы под УЗ-контролем;
• Выполнение отдельных манипуляций под контролем куратора (обработка поля, УЗИ-наведение, фиксация).