Форма заявления главврачу на проведение врачебной комиссии о показаниях к паллиативной помощи — Про Паллиатив

Форма заявления главврачу на проведение врачебной комиссии о показаниях к паллиативной помощи

04 октября 2019
Поделиться

Получить паллиативную помощь можно, пройдя врачебную комиссию в медицинской организации, к которой вы прикреплены: именно комиссия выносит заключение о нуждаемости в оказании паллиативной помощи, и детям, и взрослым. Исключение - наличие онкологического заболевания с гистологически верифицированным диагнозом: тогда заключение может вынести самостоятельно врач-онколог или участковый врач-терапевт, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, врач-специалист при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения.

Но бывает, что в поликлинике отказывают в оформлении медицинского заключения о нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи. В этом случае необходимо подать заявление на имя главного врача медицинского учреждения, осуществляющего наблюдение пациента.

Ниже - формы заявления, отдельно для каждой категории пациентов:

  1. Для взрослых пациентов, которые физически в состоянии поставить свою подпись
  2. Для представителей взрослых пациентов по нотариально удостоверенной доверенности
  3. Опекунам недееспособных пациентов старше 18 лет
  4. Родителям несовершеннолетних детей
Взрослые-форма-заявления-главврачу-на-проведение-ВК-о-показаниях-к-ПМП.docx Взрослые-по-доверенности-форма-заявления-главврачу-на-проведение-ВК-о-показаниях-к-ПМП.docx Взрослые-опека-форма-заявления-главврачу-на-проведение-ВК-о-показаниях-к-ПМП.docx Дети-форма-заявления-главврачу-на-проведение-ВК-о-показаниях-к-ПМП.docx
04 октября 2019
Поделиться
Как оформить инвалидность

Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение

Подробнее
Родственникам
Как оформить инвалидность

Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение

Как оформить инвалидность

Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение

Подробнее
О паллиативной помощи
Как оформить инвалидность

Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение