Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком; помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о методах ухода за телом лежачих больных и основных рекомендациях.
О чем нужно помнить:
- Гигиена. Ухаживать за телом больного нужно каждый день; даже если он обездвижен или находится без сознания.
- Комфорт. Чистая кожа и волосы – базовая потребность любого человека; очень важно сохранять ощущение чистоты и свежести.
- Уважение. Предупредите больного о процедуре и получите его согласие; создайте максимально комфортные условия.
- Отвлечение. Водные процедуры позволяют человеку расслабиться и ненадолго забыть о болезни.
- Безопасность. Сухая; неочищенная кожа увеличивает риск появления пролежней и потницы.
- Текущее состояние больного. Если больному тяжело; не мойте голову одновременно с телом; делайте это в разные дни.
Гигиена лежачего больного в кровати. Метод протирания
Вам понадобится:
- 3 полотенца – для лица; тела; ног. Разные предметы для разного применения нужны для соблюдения правил гигиены.
- Впитывающая пеленка.
- 2 пары перчаток (для гигиены интимных зон).
- Хлопчатобумажные салфетки для мытья.
- 2 губки – для тела и интимных мест.
- Увлажняющий или защитный крем.
- 2 таза с водой– для верхней и нижней частей тела.
- + 24°C – минимальная температура воздуха комнате.
- + 36-37°C – оптимальная температура воды. Проверять ее лучше внутренней стороной запястья.
- Сообщите человеку о предстоящей процедуре; спросите согласия.
- Во время мытья говорите ему о всех действиях.
- Обязательно вымойте руки до и после процедуры. Это защищает вас и больного от распространения инфекции.
- Перед началом процедуры закройте окна и дверь в комнату или отгородите больного ширмой; чтобы он не чувствовал смущения.
- Заранее приготовьте все необходимое; чтобы не оставлять человека одного; пока вы будете ходить за нужными предметами.
- Разденьте человека; предварительно спросив его согласия.
- Одеяло опустите до талии. Помните о достоинстве человека – во время процедуры должна быть закрыта верхняя или нижняя часть тела.
- Если больной в состоянии участвовать в процессе; дайте ему возможность помочь вам: пусть он сам вымоет руки; лицо; интимные зоны. Самостоятельность важна!
Важно
Если движение причиняет человеку боль; проконсультируйтесь с врачом и заранее дайте человеку обезболивающее (или замените неэффективное средство).
Последовательность
- Лицо; шея; руки; грудная клетка; живот; спина.
- Ноги.
- Бедра и интимная зона.
- Устройте больного в положении «полусидя». Положите ему под голову и лопатки впитывающую пеленку.
- Протрите влажной салфеткой для мытья лицо; кожу за ушами; шею.
- Просушите обработанные участки тела полотенцем.
- Переложите пеленку под правую руку по всей ее длине. Помойте губкой предплечье; плечо; подмышечную впадину; руку; вытрите насухо.
- Затем переложите пеленку под левую руку и повторите действия.
- Передвиньте пеленку под спину человека и помойте губкой грудь и живот. Вытрите насухо.
- Если больной не встает; ему надо помочь лечь на бок. Пеленка должна остаться вдоль спины. Если позволяет состояние человека; вы можете усадить его на кровать.
- Вымойте спину до талии; насухо вытрите.
Важно
Вы можете приобрести специальную надувную ванну для мытья в кровати. Она продается в магазинах медтехники.
- Смените воду.
- Наденьте перчатки.
- Уберите одеяло снизу; накройте верхнюю часть тела человека; чтобы ему не было холодно.
- Переложите больного на спину; пеленку – под ноги.
- Помойте поочередно обе ноги; протирая голени; колени; межпальцевую область.
- Положите больного человека на бок; пеленку – под ягодицы.
- Помойте ягодицы; ягодичную складку и задний проход.
- Протрите кожу полотенцем; нанесите крем.
- Смените перчатки. Возьмите чистую емкость; налейте в нее чистую воду.
- Поверните больного человека с бока на спину.
- Согните ноги в коленях.
- Помойте интимные зоны человека; включая паховые сгибы. Движения должны быть по направлению сверху вниз.
- Наденьте на человека чистый подгузник (при необходимости); одежду.
- Удобно уложите человека в кровати и накройте его одеялом.
Важно
Если у вашего близкого есть раны и/или пролежни; это не причина пренебрегать гигиеническими процедурами. Осторожно мойте их; не держите подолгу в воде.
Гигиенические процедуры в ванной комнате
Если состояние больного позволяет ему самостоятельно принимать ванну; оборудуйте ванную комнату правильно:
- опорные ручки на стене и с краю ванны;
- противоскользящие коврики в ванной и на полу;
- удобное сидение для маломобильного человека; которое крепится на ванну; или табурет на нескользящих ножках (можно приобрести в магазине медтехники).
- Выждите 2 часа после приема пищи.
- Попросите больного сходить в туалет до мытья.
- Наденьте на себя нескользящую обувь с низким каблуком и задником.
- Не надевайте украшения; за которые больной может зацепиться;
- Проверьте состояние человека – по возможности перенесите процедуру; если у него температура или повышенное/ пониженное давление.
- Если больной во время мытья упал; обязательно насухо вытрете его и оденьте/оберните полотенцем прежде; чем поднимать. Мокрое тело скользит; человек может снова упасть и получить травму.
Важно
- Не используйте пасту Лассара; цинковую мазь; спиртовые растворы; марганцовку – они сушат кожу и могут образовывать микротравмы.
- Не применяйте масляные растворы – они не пропускают воздух и не дают коже дышать.
- Не используйте тальк – он образует комки; требует тщательного вымывания; а также может содержать примеси асбеста; признанного опасным для здоровья.
Скачать памятку в формате pdf можно здесь.
В создании материала участвовали: Е.Н. Семенова; ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»; Е.А. Дружинина; филиал «Хоспис «Царицыно»; А. Н. Ибрагимов; ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»; ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».
Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы»; проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера»; с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества; предоставленного Фондом президентских грантов.
Этот материал оказался полезным?
