Новая подборка

Название

Статья сохранена

в подборку “”

Добавить в избранное
8-800-700-84-36

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

круглосуточно, бесплатно

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

8-800-700-84-36

круглосуточно, бесплатно

Пластыри и повязки для лечения ран

Пленочные, губчатые, гидроколлоидные, альгинатные... Рассказываем, какие виды повязок бывают и для чего они нужны

О взрослых и детях

Статья

10 минут

Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.

Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок. 

Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования. 

Изделия некоторых брендов, которые упоминаются в статье, больше не продаются в России. Однако, мы все равно о них рассказываем, чтобы вам проще было подобрать аналоги.

Эта статья поможет разобраться, чем можно заменить привычные средства ухода.

Пленочные повязки

Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.

Используют для:

  • защиты мест на теле, которые подвергаются трению. Можно использовать при первой стадии пролежней, когда еще нет повреждения кожи, но есть покраснение или побеление и мы понимаем, что именно это место сдавливается. 
  • как крепеж для повязок, которые не имеют клеевого слоя;
  • как крепление катетеров и других медицинских приспособлений, а также для изоляции места прокола кожи;
  • закрытия свежих татуировок.

Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран

Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.

#BLOCK_IMPORTANT_1#

Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе

Торговые наименования:

  • Suprasorb F
  • Hydrofilm
  • Tegaderm Diamond Film
  • Medisorb F
  • МЕДИТЕК
q (1).jpg Suprasorb F. Фото: cdn1.ozone.ru TSetuvit.jpg.jpg

Hydrofilm. Фото: www.komus.ru

q (41).jpg

Пленочная повязка. Фото: ae03.alicdn.com

Профилактика пролежней

Причины возникновения пролежней и меры по их профилактике

О взрослых и детях

Видео

5 минут

Пластыри для закрепления повязок

Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.

Торговые наименования:

    Omnifix
omnifiks.jpg.jpg

Пластырь Omnifix. Фото: medicaland.ru

    Plastofix
Plastofiks.jpg.jpg

Пластырь Plastofix. Фото: avatars.mds.yandex.net

    Пластырь-повязка LEIKO
Plastyr-povyazka.jpg.jpg

Пластырь-повязка LEIKO. Фото: www.ukazka.ru

    Curafix H
q (29).jpg

Повязка Curafix H. Фото: www.netran.ru

Как использовать противопролежневый матрас

О взрослых

Видео

5 минут

Мазевые сетчатые повязки

Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками. 

В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки. 

Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.

    Coloplast Physiotulle® Ag
q (18).jpg

Coloplast Physiotulle® Ag. Фото: www.mystoma.ru

    Повязка Branolind N/Бранолинд Н
Branolind.jpg.jpg

Branolind N/Бранолинд Н. Фото: www.eapteka.ru

    Повязка мазевая «Воскопран» c диоксидином
Voskopran-1024x723.png.jpg

«Воскопран» c диоксидином. Фото: mednabor.ru

    Повязка Парапран с хлоргексидином
Parapran.png.jpg

Парапран с хлоргексидином. Фото: www.netran.ru

    JELONET/ДЖЕЛОНЕТ
ZHelonet.png.jpg

JELONET/ДЖЕЛОНЕТ. Фото: invimed.ru

    Повязка Bactigras
Baktigras.jpg.jpg

Повязка Bactigras. Фото: www.aramed.ru

    Повязка Воскопран Повидон-Йод
Voskopran-jod.jpg.jpg

Повязка Воскопран Повидон-Йод. Фото: www.netran.ru

    Atrauman Ag (Атрауман Аг)
atruman.jpg.jpg

Atrauman Ag. Фото: rekate-medical.ru

    Ломатюль Н (Lomatuell H)
Lomatyul.jpg.jpg

Ломатюль Н (Lomatuell H). Фото: rekate-medical.ru

Гидроколлоидные повязки 

Торговые наименования:

  • Granuflex;
  • DuoDerm;
  • Suprasorb H;
  • Hydrocoll;
  • Hydrocoll Sacral;
  • Tegaderm Hydrocolloid;
  • Comfeel Plus.

Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.

Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель. 

Povyazki-Hartmann.jpg.jpg

Повязки Хартманн. Фото: www.mystoma.ru

Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.  

Figurnaya-povyazka.jpg.jpg

Повязка. Фото: cdn.diacheck.ru

Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).

Povyazka-v-forme-serdechka.jpg.jpg

Повязка специальной формы. Фото: prozabota.ru

Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать?

Помогаем разобраться в многообразии средств, в том числе в особых случаях - при пролежнях, стоме, недержании мочи и кала

О взрослых

Статья

5 минут

Губчатые повязки 

Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой. 

Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.

Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.

    Coloplast Неадгезивные губчатые повязки с серебром Biatain®Ag Coloplast Адгезивные губчатые повязки Biatain® на пятку
BE.jpg.jpg

Повязка Беатаин. Фото: medkalopriemniki.ru

    Самоклеящаяся губчатая повязка с гидрогелевым покрытием HydroTac Сomfort
Gidrotak-komfort.jpg.jpg

Повязка ГидроТак Комфорт. Фото: www.careproducts.ru

    Повязка адгезивная Suprasorb P Silicone Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная
Mepileks.jpg.jpg

Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная. Фото: www.netran.ru/

    Повязка Permafoam comfort губчатая самоклеющаяся
PermaFom.jpg.jpg

Permafoam comfort. Фото: images.ru.prom.st

    Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг)
q (35).jpg

Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг). Фото: rekate-medical.ru

    Askina Transorbent (стерильная губчатая повязка с гидрогелевым слоем)
Askina-trans.jpg.jpg

Askina Transorbent. Фото: rekate-medical.ru

Лечение пролежней и опрелостей

В каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как лечить их в зависимости от стадии

О взрослых

Статья

10 минут

Альгинатные повязки

Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В  составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.

Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия. 

Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий.  В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.

Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.

Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.

Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.

    Algisite M
Algi-M.jpg.jpg

Algisite M. Фото: www.aramed.ru

    Альгинатная повязка Suprasorb A  Suprasorb-A.jpg.jpg

    Альгинатная повязка Suprasorb A.

    Medisorb A
Medisorb-a.jpg.jpg

Medisorb A. Фото: www.eapteka.ru

    Повязка с серебром Альгитек С
Algitek.jpg.jpg

Повязка с серебром Альгитек С. Фото: mtkimpex.ru

Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)

Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.

Aquacel Extra

q (3).jpg

Aquacel Extra

HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера

Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.

Gidroklin-1024x683.jpg.jpg

HydroClean plus

Гидрогелевые повязки

Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.

Povyazka-na-rane.jpg.jpg

Повязка на ране. Изображение: www.mystoma.ru

Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.

    Гидрогелевая повязка с лидокаином Гелепран
GelePran.jpg.jpg

Гелепран. Фото: lan-med.ru

    Флеботон (Phleboton)  — повязка гидрогелевая
Fleboton.png.jpg <

Флеботон (Phleboton). Фото: rekate-medical.ru

    Гидросорб Комфорт / Hydrosorb Comfort — самоклеющаяся гидрогелевая повязка.  Gidrosorb-Komfort.jpg.jpg

    Гидросорб Комфорт/Hydrosorb Comfort. Фото: fortemed.ru

    Хартманн Гидротак Транспарент повязка гидрогелевая
GidroTak.jpg.jpg

Хартманн Гидротак Транспарент. Фото: apteka-sale.ru

    Аквабинт
q (7).jpg

Аквабинт Овал. Фото: apteka.ru

    Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая
Medisorb-G.jpg.jpg

Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая. Фото: www.eapteka.ru

    Гидросорб Гель
q (24).jpg

Гидросорб Гель. Фото: orto-nova.ru

    Гель Suprasorb G
suprasorb.jpg.jpg

Гель Suprasorb G. Фото: www.netran.ru

    Пурилон гель
purilon.jpg.jpg

Purilon гель. Фото: medmag24.ru

    Неофикс ФиброГель Аг
Fibrogel-AG.png.jpg

Неофикс ФиброГель Аг (Neofix FibroGel Ag). Фото: rekate-medical.ru

    Гидрогель Intrasite Gel Applipak
gidrogel.jpg.jpg

Гидрогель Intrasite Gel Applipak. Фото: www.netran.ru

Абсорбирующие повязки 

Абсорбирующие повязки часто используют на ранах, которые очень мокнут и имеют много отделяемого. Такие повязки помогают справиться с неприятным запахом инфицированных ран и ран с распадом опухолей. В них содержатся суперабсорбенты и серебро.

    CARBONET (Карбонет) — абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем
q (28).jpg

CARBONET (Карбонет). Абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем. Фото: rekate-medical.ru

    Повязка впитывающая Mesorb
q (34).jpg

Повязка впитывающая Mesorb

    Повязка Zetuvit E steril
TSetuvit.jpg.jpg

Повязка Zetuvit E steril. Фото: www.deznet.ru

    Аскина Калгитроль Аг

Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.

Askina-Kalgitrol.jpg.jpg

Аскина Калгитроль Аг. Фото: www.bbraun.ru

Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos

Этот материал оказался полезным?

Рекомендуемые материалы

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Профилактика и лечение пролежней. Памятка для специалистов

Особенности оценки пролежней и необходимые составляющие плана лечения

Памятка

О детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Подушки для позиционирования тяжелобольного ребенка

Рассказываем, какие позиционные валики и подушки бывают и как их сшить своими руками

Статья

8 минут

О взрослых

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Признаки приближающейся смерти

Статья

8 минут

О взрослых

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

У каждого свой БАС

Что такое боковой амиотрофический склероз, кто им может заболеть и как помочь сохранить достойное качество жизни при БАС

Статья

8 минут

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Что такое кома, вегетативное состояние и малое сознание

Статья

10 минут

О взрослых

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Перемещение пациентов: как правильно

Зачем нужны специальные навыки по перемещению, какие правила надо соблюдать и как общаться с тяжелобольным человеком

Статья

5 минут