Этот материал предназначен только для медицинских специалистов

Чтобы подтвердить, что вы являетесь медицинским специалистом, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь
Новая подборка

Название

Статья сохранена

в подборку “”

Добавить в избранное
8-800-700-84-36

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

круглосуточно, бесплатно

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

8-800-700-84-36

круглосуточно, бесплатно

Практические рекомендации по лечению зуда у паллиативных пациентов

Почему возникает зуд и как его лечить, какие нюансы при уходе за пациентом учитывать, чтобы избежать этой неприятности

О взрослых и детях

Статья

10 минут

Определение Зуд – основной симптом кожных болезней и часто – проявление многих системных заболеваний, встречается у 5–12% больных в терминальных стадиях. В паллиативной сфере высокий процент встречаемости кожного зуда наблюдается при холестазе, онкологических заболеваниях и уремии. Вызывает дискомфорт, плохой сон, тревогу и депрессию, а постоянное расчесывание приводит к повреждению кожи. Патофизиология Сигналы при боли и при зуде, вызванном кожными причинами, передаются по одним и тем же проводящим путям, но афферентные С-волокна отличаются функционально: одна часть нервных волокон стимулируется гистамином, другая – прочими веществами, вызывающими зуд (например, серотонином). Есть данные о сходстве между нейропатической болью, зудом и кашлем. Их общее свойство – периферическая и центральная сенситизация афферентной нервной системы. Этим объясняется эффективность противоэпилептических препаратов и антидепрессантов при столь различных состояниях, а также неэффективность или малая эффективность блокаторов Н1-рецепторов при некоторых типах зуда. Механизмы и медиаторы, участвующие в формировании ощущения зуда: амины (гистамин, серотонин, ацетилхолин); протеазы и кинины (триптаза, химаза, калликреин, брадикини и др.); нейропептиды (субстанция Р, нейротензин и др.); цитокины (простагландин Е снижает порог восприимчивости зуда); опиоидные рецепторы (метэнкефалин, лейэнкефалин, β-эндорфин), налоксон уменьшает зуд, опиаты облегчают боль, но усиливают ...

Этот материал оказался полезным?

Рекомендуемые материалы

О взрослых

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Как сообщать плохие новости пациентам

Различные протоколы сложных разговоров врача с пациентом и его родными

Статья

7 минут

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Паллиативная помощь на дому. Руководство для медицинских сестер

Книги и брошюры

О детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Организация нутритивной поддержки в комплексе паллиативной медицинской помощи детям

<p> Пособие для врачей-педиатров </p>

Книги и брошюры

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Использование морфина для обезболивания тяжелобольных пациентов

Статья

10 минут

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Профилактика и лечение пролежней. Памятка для специалистов

Особенности оценки пролежней и необходимые составляющие плана лечения

Памятка

О взрослых и детях

Вы можете удалить эту тему из своей ленты после

Тошнота и рвота. Практические рекомендации по лечению

Патогенез, оценка и медикаментозное лечение симптомов, практические рекомендации по ведению пациентов

Статья

8 минут