Уход за мочевым катетером

Мочевой катетер — это специальная трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру, она необходима для вывода мочи из организма человека, который не может мочиться самостоятельно.

Обратитесь к врачу:

• если зуд, раздражение, дискомфорт или жжение в уретре не проходят через сутки после установки катетера;
• чтобы уточнить, в каких случаях и как часто надо менять катетер.

Как крепить мочеприемник к ноге

• Используйте специальный пояс или ремешки для удобной фиксации.
• Рекомендуется выбирать широкую одежду. Мочеприемник, закрепленный на бедре или под коленом, не должен быть сдавлен.
• Крепление нужно делать ниже уровня мочевого пузыря. Иначе моча из резервуара может попасть обратно в мочевой пузырь и привести к инфицированию мочевыводящей системы.

Жизнь с мочевым катетером

Пациенты с мочевым катетером можно:

• Спокойно пить любимые напитки.
• Вести привычный образ жизни.
• Принимать душ (не ванну) и плавать. Возможно раздражение от соленой воды/ хлорки в наружном отверстии уретры, возникновение неприятных ощущений.
• Во время менструации женщинам можно использовать привычные средства гигиены.

Следите за питьевым режимом:

• Поддерживайте количество выпиваемой жидкости, рекомендованное врачом.
• Всегда учитывайте состояние больного.
• Советуйтесь с врачом.

Гигиенические процедуры

Правильная гигиена и уход за катетером предотвращают риск инфицирования мочевыводящих путей.

Интимная гигиена

Как создать комфортные условия, подобрать средства по уходу и помочь тяжелобольному избежать стеснения

О взрослых и детях

Статья

10 минут

Интимная гигиена

Необходимо мыть зону промежности теплой водой 2 раза в день и по необходимости. После каждого опорожнения кишечника необходимо подмывание для предотвращения инфицирования:

• у женщин моющие движения должны быть от лобка вниз и только в одном направлении, чтобы не занести инфекцию в мочевые пути;
• у мужчин при проведении гигиенических процедур необходимо обнажать головку полового члена, после обработки закрывать ее обратно крайней плотью.

Душ

• Можно принимать душ с первого дня ношения катетера.
• Для удобства опорожните мочеприемник перед принятием душа.
• Промывайте кожу вокруг катетера теплой водой с детским или ph-нейтральным мылом.

Как защитить катетер от попадания воды внутрь:

Вариант 1

1. Отсоединить мочеприемник, зажав катетер специальной клипсой (продается в аптеке).
2. После душа тщательно просушить наружную часть катетера и наружные половые органы чистым полотенцем или салфетками.

Вариант 2

1. Опорожнить мочеприемник (или заменить на новый) и закрепить его к ноге ремешками.
2. После душа тщательно просушить наружную часть катетера, наружные половые органы и мочеприемник чистым полотенцем или салфетками (или сменить мочеприемник).

При использовании катетера нельзя:

• Допускать попадания воды в катетер.
• Использовать вату и ватные диски при обработке кожи вокруг катетера. Они оставляют волокна и могут спровоцировать воспаление.
• Промывать катетер водой или другими средствами. Можно занести инфекцию в мочевыводящие пути.
• Принимать ванну или париться в бане.

При использовании катетера важно:

• Если больной без сознания, страдает от деменции или чрезмерно тревожится, следите, чтобы он не выдернул катетер. Существует специальное белье с застежками, предотвращающее возможность добраться до катетера.
• Следите, чтобы катетер не прилегал долго к коже в одном положении. Иначе в месте прилегания может образоваться пролежень.
• Никогда не тяните за катетер!
• Предотвращайте ситуации, при которых возможно непреднамеренное удаление катетера. Например, если больной наступает на трубку мочеприемника. Это причинит острую боль человеку и приведет к травме и осложнениям.

Гигиена маломобильного человека

Особенности поддержания личной гигиены маломобильного человека

О взрослых

Вебинар

61 минута

Уход за мочеприемником

• Опорожняйте мочеприемник каждые 3–4 часа (или по необходимости), а также перед принятием душа. Не допускайте переполнения мочеприемника!
• Меняйте мочеприемник каждые 2–3 дня. Проконсультируйтесь с врачом.
• Перед сменой мочеприемника тщательно вымойте руки с мылом и обработайте место присоединения мочеприемника любым антисептическим раствором.
• Можно добавить в мочеприемник специальные нейтрализаторы запаха (3–4 капли).
• После замены мочеприемника убедитесь, что моча в него поступает.
• Использованный мочеприемник можно промыть водой, высушить и применить вновь при следующей замене.
• На ночь можно присоединять специальные ночные мочеприемники. Они имеют больший объем, что позволит не вставать для сливания мочи.

Почему отток мочи по катетеру уменьшился или прекратился:

• произошел перегиб катетера или трубки мочеприемника;
• просвет катетера засорился;
• человек потребляет недостаточно жидкости;
• мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря);
• состояние больного ухудшилось, возможны проблемы с почками.

Когда необходимо обратиться к врачу

• подтекание мочи из уретры;
• боль внизу живота;
• повышение температуры;
• уменьшение количества выделенной мочи;
• изменение цвета мочи или появление резкого неприятного запаха;
• появление отека и красноты вокруг места установки катетера;
• примесь крови; осадок  или хлопья в моче

Памятку в формате pdf можно скачать здесь.

Научные консультанты: И. А. Филонова, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», Е. А. Мамленкова, АО «Европейский Медицинский Центр», А. Н. Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» .