Покраснение кожи вокруг стомы, подтекание содержимого, вопросы гигиены – с этим сталкиваются многие пациенты с колостомой и их родные. Когда менять калоприемник? Как отмыть клей, оставшийся от него на коже? Чем увлажнять кожу вокруг стомы и нужно ли это? Если знать ответы на эти вопросы, будет проще. И жизнь человека с колостомой может быть более комфортной.
Проверьте, все ли вы знаете и делаете правильно – пройдите наш тест!
Тест подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
1 из 10
Кто может ухаживать за колостомой пациента?
Только врач, так как это очень сложно
Неверно. После непродолжительного обучения ухаживать за колостомой может любой человек. Обычно врач или медсестра после установки колостомы рассказывают, как правильно это делать. Многое можно узнать из статей и видеоуроков на портале «Про паллиатив».
Только врач или медсестра, так как все должно быть стерильно
Неверно. Особая стерильность не нужна. Достаточно соблюдать чистоту и мыть руки с мылом до и после того, как вы сделаете все необходимые манипуляции: поменяете мешок, сольете его содержимое и пр. После непродолжительного обучения ухаживать за колостомой может любой человек. Обычно врач или медсестра после установки колостомы рассказывают пациентам, как правильно за ней ухаживать. Многое можно узнать из статей и видеоуроков на портале «Про паллиатив».
Сам пациент и его близкие, после обучения
Верно. Ухаживать за колостомой может любой человек после непродолжительного обучения. Обычно врач или медсестра после установки колостомы рассказывают, как правильно за ней ухаживать. Многое можно узнать из статей и видеоуроков на портале «Про паллиатив».
2 из 10
Как принимать душ с колостомой?
Стому мочить нельзя, поэтому мыться можно только частями
Неверно. Колостома — это не рана. После операции нельзя принимать душ всего несколько дней, но потом это можно делать без ограничений. Также можно принимать ванну с приклеенной пластиной и калоприемником. Если вы используете мешок с фильтром, не забудьте заклеить его специальной наклейкой.
Оставить на теле только пластину и так принимать душ
Неверно. Если вы используете двухкомпонентную систему, не следует отсоединять мешок и принимать душ, оставив на теле пластину. Это приведет к тому, что под пластину попадет вода. Из-за этого она может отклеиться вместе с мешком. Лучше либо совсем отклеить пластину и мешок, либо принимать душ со всей системой.
Мыться как обычно, не снимая калоприемник
Верно. Независимо от того, какую систему вы используете, душ можно принимать двумя способами. Первый: оставить систему на теле целиком. Второй: отклеить мешок и пластину. Однако если у человека стоит стома в верхних отделах кишечника, то при отклеивании мешка кал все время будет подтекать. Это может быть неприятно.
3 из 10
Когда необходимо менять мешок или опорожнять калоприемник?
Когда он наполнился полностью
Неверно. Оптимально менять мешок, наполненный наполовину. В крайнем случае — на две трети. В противном случае он станет слишком тяжелым — травмирует кожу, будет тянуть пластину, и она может отклеиться.
Когда он наполнился наполовину
Верно. О смене мешка стоит позаботиться, когда он наполнится хотя бы на треть. Оптимально менять мешок, наполненный наполовину. В крайнем случае — на две трети. В противном случае он станет слишком тяжелым — травмирует кожу, будет тянуть пластину, и она может отклеиться.
4 из 10
Какие средства можно использовать для обработки кожи вокруг стомы?
Специальный очиститель для кожи вокруг стомы
Верно. Специальный очиститель не сушит кожу и оставляет ее эластичной, не разрушая естественный липидный барьер. Если вы пользуетесь очистителем, который содержит ПАВ (поверхностно-активные вещества), то его всегда надо смывать водой.
Спирт
Неверно. Спирт и спиртосодержащие вещества нельзя использовать для обработки кожи вокруг стомы. Они повреждают и сушат кожу, делают ее уязвимой и разрушают естественный липидный защитный слой.
Фукорцин
Неверно. Спиртосодержащие вещества нельзя использовать для обработки кожи вокруг стомы. Они повреждают и сушат кожу, делают ее уязвимой и разрушают естественный липидный защитный слой. Фукорцин еще и окрашивает кожу в малиновый цвет, что делает невозможным оценку состояния стомы.
5 из 10
Каким средством можно отмыть кожу вокруг стомы от клея?
Выберите 2 ответа
Клинером на масляной основе
Верно. Клинер на масляной основе прекрасно очищает кожу от загрязнений, остатков клея и кала. Однако не забудьте, что клинер обязательно надо смывать, иначе он помешает новому мешку приклеиться к коже.
Антиклеем Niltac – спреем для удаления клеевого слоя адгезивной пластины калоприемника
Верно. С помощью такого спрея можно также очищать кожу. Однако для полного удаления клея кожу все равно необходимо время от времени очищать клинером.
Спиртом
Неверно. Кожа вокруг стомы очень нежная и подвержена раздражению, а спирт агрессивен. Нельзя использовать спиртовые растворы для обработки кожи вокруг стомы, если это не прописано врачом как часть лечения.
Гелем для душа
Неверно. Гель для душа не сможет очистить кожу от клея. Им вы сможете смыть только клинер и загрязнения.
6 из 10
Отчего может преждевременно отклеиться мешок?
Выберите 4 ответа
Вовремя не сменили мешок и он стал очень тяжелым
Верно. Мешок рекомендуется менять, когда он наполнился наполовину или чуть больше, иначе он может отклеиться.
Приклеивая пластину, не использовали герметик
Верно. Герметик не дает пластине отклеиться.
Перед тем, как приклеить пластину, на кожу нанесли увлажняющий крем
Верно. Любое вещество, в состав которого входит масло или увлажняющие компоненты, должно впитаться. Или же его необходимо смыть водой с гелем для душа. В противном случае пластина не приклеится крепко.
Приклеивая пластину, не использовали адгезивный защитный спрей
Верно. Защитный спрей улучшает прилегание пластины.
Человек, который приклеивает пластину, не вымыл руки перед процедурой
Неверно. Этот факт не влияет на преждевременное отслаивание пластины. Однако руки необходимо мыть перед и после каждой переклейки пластины и дренированием мешка.
7 из 10
Какое средство НЕЛЬЗЯ применять для обработки раздраженной кожи вокруг стомы?
Заживляющий крем
Неверно. Именно заживляющий крем применяется для обработки раздраженной кожи вокруг стомы.
Защитное кольцо
Неверно. Кольцо применяют для защиты кожи от клея и раздражения при наклеивании новой пластины.
Пудра Стомагезив (ConvaTec Stomahesive) или Брава (Brava)
Неверно. Адгезивная пудра — средство защиты кожи от влаги. При соприкосновении с жидкостью такая пудра преобразуется в гель. Ее следует использовать для защиты кожи.
Перекись водорода
Верно. Раздраженную кожу нельзя обрабатывать перекисью водорода. Это еще больше усилит раздражение. Перекись водорода — агрессивная среда, ее используют только при обработке гнойных ран.
8 из 10
Для чего при обработке кожи вокруг стомы используется герметик в виде кольца, брусочка или пасты?
Выберите 3 ответа
Для сглаживания кожи вокруг стомы
Верно. Наша кожа неоднородна. На ней бывают рубцы, вмятины, неровности. Герметик помогает сгладить неровности, чтобы ровно приклеить пластину, и она не отклеилась раньше времени.
Для питания кожи
Неверно. Герметик не питает кожу. Он улучшает прилипание пластины и выравнивает кожу.
Чтобы калоприемник или пластина лучше приклеились к телу
Верно. С герметиком пластина лучше приклеится и прослужит дольше.
Для уменьшения раздражения кожи вокруг стомы
Верно. Герметик защищает кожу вокруг стомы и уменьшает ее раздражение.
9 из 10
Отметьте правильные действия по уходу за стомой
Выберите 2 ответа
Обрабатывать детской присыпкой
Неверно. Детская присыпка не предназначена для обработки кожи вокруг стомы. Она сушит кожу, препятствует приклеиванию пластины, раздражает кожу и снижает ее естественный липидный барьер.
Массировать кожу вокруг стомы
Неверно. Из-за мешка кожа вокруг стомы и так испытывает сильную, неестественную для нее нагрузку. Лишнее массирование еще больше травмирует ее. Даже протирать кожу вокруг стомы следует очень аккуратно.
Очищать кожу вокруг стомы только профессиональными средствами (клинерами)
Верно. Профессиональные средства очищения и ухода за кожей вокруг стомы обеспечат больному человеку максимально возможный комфорт.
«Выгуливать» стому не менее 20 минут при смене калоприемника, чтобы кожа в это время «дышала»
Верно. Стома вашего подопечного будет прекрасно себя чувствовать, если во время смены калоприемника или переклейки пластины вы будете обрабатывать ее заживляющим кремом и оставлять без наклеенных устройств не менее, чем на 20 минут.
Обрабатывать кожу вокруг стомы антисептиками, влажными салфетками или ухаживающими лосьонами
Неверно. Берегите кожу вокруг стомы, не обрабатывайте ее ничем, кроме профессиональных средств по уходу! Антисептики очень сушат кожу, провоцируют возникновение трещин и мацераций. А влажные салфетки (даже детские) и лосьоны содержат компоненты, которые сушат кожу, травмируют ее и провоцируют раздражение.
10 из 10
Для чего нужен фильтр в калоприемнике?
Чтобы в него не попадала вода
Неверно. Фильтр необходим, чтобы кишечные газы выходили из мешка, и мешок не вздувался.
Чтобы через фильтр выходили кишечные газы из мешка
Верно. Благодаря фильтру мешок не будет раздуваться и не отклеится.
Чтобы мешок проветривался
Неверно. Фильтр необходим, чтобы кишечные газы выходили из мешка, и мешок не вздувался и не отклеивался.
Чтобы фильтровать твёрдый кал от жидкого
Неверно. Фильтр необходим, чтобы кишечные газы выходили из мешка, и мешок не вздувался и не отклеивался.
