Назначая обезболивание: что врач должен рассказать пациенту — Про Паллиатив

Назначая обезболивание: что врач должен рассказать пациенту

Photo: Martin Brosy / Unsplash
О вопросах, которые следует разъяснить пациенту или его близким при назначении анальгетиков
Photo: Martin Brosy / Unsplash
Поделиться

Представляем фрагмент брошюры для врачей «Обезболивание в паллиативной помощи. Практическое руководство для врача», подготовленной благотворительным фондом «Вера». Полная версия брошюры доступна для скачивания по ссылке

При назначении опиоидов пациенты и их близкие часто боятся, что у больного сформируется привыкание или зависимость. Важно обсудить с пациентом часто задаваемые по этому поводу вопросы, чтобы уменьшить его беспокойство. Объясните, что боль нельзя терпеть. Поощряйте его говорить вам о своих болевых ощущениях и эффективности противоболевой терапии. Пациент должен знать, что схема обезболивания будет пересматриваться и все изменения в листе назначений станут обсуждаться с ним или его родственниками.

Вопросы, которые следует разъяснить пациенту или его близким:

Гид по обезболиванию Ответы на самые частые вопросы, которые возникают у пациентов и их близких, при назначаении сильных анальгетиков
  • В каких случаях для контроля боли используются сильные опиоиды?
  • Какова их возможная эффективность, как долго должен сохраняться обезболивающий эффект?
  • Каковы побочные эффекты и симптомы передозировки и что делать в случае их возникновения?
  • Существует ли риск возникновения зависимости от опиоидных анальгетиков?
  • Возможно ли прекратить прием опиоидных анальгетиков?
  • Можно ли пить алкоголь или курить во время приема опиоидов?
  • Правила безопасного хранения опиоидных анальгетиков.
  • Порядок наблюдения и возможной коррекции назначений.
  • Куда в случае приступа боли обращаться в нерабочее время, особенно во время начала лечения?
  • Необходимость регулярного приема обезболивающих согласно назначениям врача: почему важно предотвратить появление боли, а не ждать, пока боль станет невыносимой?
  • Если пациент испытывает трудности с глотанием, возможны другие формы обезболивания: использование трансдермальных пластырей, инъекций, шприцевых инфузионных насосов.
  • Как получить обезболивающие, кто их выписывает?
  • Что делать с сильнодействующими обезболивающими препаратами, которые больше не нужны (если после терапии боль уменьшилась и в опиоидах нет потребности, если пациент умер, если пациент госпитализирован и пр.)?
Важно

Отвечайте на вопросы пациентов на простом и понятном для них языке. Смотрите ответы на самые часто задаваемые вопросы тут.

Кроме устной беседы обозначьте важную информацию на схеме приема препаратов, выдаваемой на руки пациенту. Например, в таком виде:

Суточная схема приема препаратов для пациентов (пример)

Читайте дальше: «Выбор обезболивающих препаратов»

Поделиться

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога.

8-800-700-84-36

Круглосуточно, бесплатно

Шкала оценки боли DOLOPLUS2: для пациентов c деменцией

10 параметров, помогающих определить отсутствие или интенсивность болевого синдрома

Читать статью
Обезболивание
Шкала оценки боли DOLOPLUS2: для пациентов c деменцией

10 параметров, помогающих определить отсутствие или интенсивность болевого синдрома

Ошибки в ведении хронического болевого синдрома в детской онкологии

Онколог Алексей Пшонкин о том, на что обратить внимание при назначении опиоидов и что необходимо сделать при выписке паллиативного ребенка из федеральной клиники

Подробнее
Обезболивание
Ошибки в ведении хронического болевого синдрома в детской онкологии

Онколог Алексей Пшонкин о том, на что обратить внимание при назначении опиоидов и что необходимо сделать при выписке паллиативного ребенка из федеральной клиники

Шкала оценки боли Abbey: если пациент не может говорить

Помогает оценить боль пациента в процессе движения по шести параметрам

Читать статью
Специалистам
Шкала оценки боли Abbey: если пациент не может говорить

Помогает оценить боль пациента в процессе движения по шести параметрам

Паллиативная седация: регуляторные, этические и клинические аспекты

Когда нужна паллиативная седация, надо ли получать согласие пациента и с какими моральными проблемами предстоит столкнуться

Подробнее
Специалистам
Паллиативная седация: регуляторные, этические и клинические аспекты

Когда нужна паллиативная седация, надо ли получать согласие пациента и с какими моральными проблемами предстоит столкнуться

Навыки общения с пациентами

10 советов для врачей при проведении консультаций

Подробнее
Важно
Навыки общения с пациентами

10 советов для врачей при проведении консультаций

«Общение – это только часть проблемы»

Врач Анна Сонькина о том, как научить врачей общению с пациентами на равных и убедить антипрививочника поставить вакцину

Подробнее
Важно
«Общение – это только часть проблемы»

Врач Анна Сонькина о том, как научить врачей общению с пациентами на равных и убедить антипрививочника поставить вакцину

Навыки общения с пациентами

10 советов для врачей при проведении консультаций

Подробнее
Общение
Навыки общения с пациентами

10 советов для врачей при проведении консультаций

«Общение – это только часть проблемы»

Врач Анна Сонькина о том, как научить врачей общению с пациентами на равных и убедить антипрививочника поставить вакцину

Подробнее
Общение
«Общение – это только часть проблемы»

Врач Анна Сонькина о том, как научить врачей общению с пациентами на равных и убедить антипрививочника поставить вакцину

Шкала оценки боли DOLOPLUS2: для пациентов c деменцией

10 параметров, помогающих определить отсутствие или интенсивность болевого синдрома

Читать статью
Оценка боли
Шкала оценки боли DOLOPLUS2: для пациентов c деменцией

10 параметров, помогающих определить отсутствие или интенсивность болевого синдрома

Ошибки в ведении хронического болевого синдрома в детской онкологии

Онколог Алексей Пшонкин о том, на что обратить внимание при назначении опиоидов и что необходимо сделать при выписке паллиативного ребенка из федеральной клиники

Подробнее
Обезболивание
Ошибки в ведении хронического болевого синдрома в детской онкологии

Онколог Алексей Пшонкин о том, на что обратить внимание при назначении опиоидов и что необходимо сделать при выписке паллиативного ребенка из федеральной клиники

Шкала оценки боли Abbey: если пациент не может говорить

Помогает оценить боль пациента в процессе движения по шести параметрам

Читать статью
Оценка боли
Шкала оценки боли Abbey: если пациент не может говорить

Помогает оценить боль пациента в процессе движения по шести параметрам

Паллиативная седация: регуляторные, этические и клинические аспекты

Когда нужна паллиативная седация, надо ли получать согласие пациента и с какими моральными проблемами предстоит столкнуться

Подробнее
Обезболивание в конце жизни
Паллиативная седация: регуляторные, этические и клинические аспекты

Когда нужна паллиативная седация, надо ли получать согласие пациента и с какими моральными проблемами предстоит столкнуться