У пациентов, вынужденных длительное время соблюдать постельный режим, в организме могут происходить серьезные изменения. Чтобы оценить риск их возникновения медицинские сестры применяют специальные чек-листы и шкалы. Это позволяет вовремя заметить опасность и принять профилактические меры. В разных странах приняты разные шкалы оценки. Мы будем рассматривать те, что применяются в сестринской практике в России. Они прописаны в стандартах оказания сестринской помощи. А еще — дадим чек-листы, которые разработали специалисты школы ухода «Мастерская заботы».
Обратите внимание: все шкалы и чек-листы можно скачать и распечатать.
Риск возникновения пролежней
Оценка этого риска особенно важна в отделениях, где находятся пациенты в тяжелом состоянии. В национальном стандарте по профилактике пролежней ГОСТ Р 56819-2015 указаны несколько шкал по которым можно оценить риск возникновения пролежней. Это:
шкала Нортон (Norton, 1962);
шкала Ватерлоу (Waterlow, 1985);
шкала Брейден (Braden, 1987);
шкала Меддлей (Meddley, 1991).
Профилактика и лечение пролежней. Памятка для специалистов
Особенности оценки пролежней и необходимые составляющие плана лечения
О взрослых и детях
Памятка
Шкала Нортон широко применяется в гериатрических отделениях больниц общего профиля.
Она простая, по ней можно быстро степень риска — это сделало ее наиболее популярной среди медсестринского персонала. По шкале Нортон больных подразделяют с учетом пяти показат...
Этот материал оказался полезным?
