Конец жизни – это последние 72 часа жизни человека. Постепенно начинают отказывать все органы и системы, нарастает одышка и сердечная недостаточность, появляются отеки, падает давление, перестает работать мочеполовая система. По этим симптомам врач понимает, что человеку осталось жить вероятнее всего не более трех суток, и ставит диагноз «умирание».
Фентанил и фентаниловый пластырь в паллиативной практике детского обезболивания
Обезболивание ребенка в конце жизни происходит по общим принципам, закрепленным ВОЗ. Однако в фазе умирания могут появиться нарушение сознания, трудности с глотанием, что влияет на пути введения обезболивающих препаратов. Если ребенок не может проглотить таблетку, мы стараемся не ставить назогастральный зонд в конце жизни, так как это только усугубляет страдания и дискомфорт пациента. В хосписе «Дом с маяком» мы придерживаемся мнения, что человек должен уходить из жизни красиво, с учетом его пожеланий. Поэтому стараемся выбирать те системы обезболивания, которые будут эффективны, но не причинят ему беспокойства. Это важно как для пациента, так и для членов семьи (родителей, братьев, сестер).
Если ребенок не может принимать обезболивающие препараты через рот или если кишечник уже не усваивает препараты, нужно перевести пациента на чрезкожное, подкожное или внутривенное введение препаратов, чтобы он продолжал получать обезболивание непрерывно. Например, мы можем назначить обезболивание фентаниловым пластырем. В последние 72 ч...
Этот материал оказался полезным?
