Как измеряют эффективность кислородной терапии? — Про Паллиатив

Как измеряют эффективность кислородной терапии?

Depositphotos.com
Можно ли измерить эффективность кислородной терапии самостоятельно и какое оборудование для этого необходимо
Время чтения: 3 мин.
Depositphotos.com
Поделиться
19 августа 2021
Поделиться

Выяснить, насколько эффективны медицинские назначения в долгосрочном и в краткосрочном периоде важно как для врача, так и для пациента. 

Корректировать терапию на основе полученных данных — это задача врача. Но фиксировать эти данные в отдельных случаях может сам пациент или его близкие. Например, при гипертонии врач назначает лекарственные препараты, пациент принимает их и сам измеряет давление. Если лекарства не помогают, обращается к врачу. Так же и с кислородной терапией — измерить ее эффективность можно самостоятельно довольно простым прибором. Рассказываем, каким именно.

Оценить эффективность кислородной терапии можно, прежде всего, по состоянию пациента. Это называется визуальный контроль. Естественно, наиболее профессионально это сделает медработник. Он же расскажет, на что следует обращать внимание и как действовать, если возникнут непредвиденные обстоятельства. 

Измерить эффективность кислородной терапии можно с помощью прибора. Он называется пульсоксиметр

Пульсоксиметр — это прибор, использующий неинвазивные методики определения процента насыщения крови кислородом (сатурации). В основе работы пульсоксиметров лежит принцип поглощения и отражения различных длин волн в красном и инфракрасном диапазоне различными по цвету эритроцитами. 

Портативные источники кислородаКак использовать кислородные концентраторы и баллоны

Сатурация (степень насыщения крови кислородом) на пульсоксиметрах выражается в процентах. Норма — 95-100%. (За исключением некоторых заболеваний, о которых расскажет врач. Например, при ХОБЛ целевой уровень сатурации 88-92%). При значениях ниже 94% необходимо обратиться к врачу для назначения или корректировки лечения. Кроме того, по пульсации артериальной крови пульсоксиметр вычисляет и отображает пульс.

Существует два основных виданесколько конструкций пульсоксиметров. Наиболее простые — пальчиковые — крепятся на палец пациента в районе ногтя. При этом на ногте пациента не должен быть лака или каких-либо других покрытий. 

Такие приборы показывают данные «здесь и сейчас» и не записывают информацию. У большинства из них нет возможности записи данных и установки диапазона тревог. То есть при опасном понижении сатурации они не сообщают о проблеме звуковым сигналом. 

Вторая группа пульсоксиметров — это аппараты, пригодные для суточного мониторинга параметров.  У них есть возможность записи трендов (иногда посекундно). Это дает возможность с помощью специальных программ отображать графики сатурации и изменения пульса за весь период измерения (например, за ночь) и анализировать и корректировать лечение, в том числе величину кислородной поддержки. 

Также у них есть возможность настройки верхних и нижних границ тревог, что очень важно для круглосуточного мониторинга состояния пациентов. 

Фото Ю.Саввы

Для функционирования таких приборов необходимы пульсоксиметрические датчики. 

Аппарат НИВЛ: как настроить меню пациентаПоказываем, какие настройки меню аппарата НИВЛ доступны для внесения изменений самим пациентом

Есть несколько технологий, по которым построены пульсоксиметры, и важно к каждому прибору подобрать совместимый датчик. Как правило совместимость приборов и датчиков указана на упаковках. 

Датчики для пульсоксиметров могут быть взрослыми, детскими и неонатальными; многоразовыми, одноразовыми, частично многоразовыми.

Одноразовые датчики крепятся с помощью специальной пластырной ленты. Места крепления различны и указаны в инструкции к датчикам — на ноготь, на стопу, на мочку уха. «Одноразовость» датчика обусловлена в основном сроком службы клейкого слоя пластыря (иногда у особо активных пациентов отваливаются соединительные провода). 

Одноразовые датчики используют в основном у детей и подбирают по весу ребенка. При нормальном применении такой датчик работает не менее 7 суток.

Фото Ю.Саввы

Многоразовые датчики отличаются размерами (взрослые — больше, детские — меньше) и способом крепления: «прищепка», «рукавичка», с затягивающимся «хвостом». Последние чаще используют у активных детей. 

Фото Ю.Саввы

Часто многоразовые датчики бывают прочнее, чем одноразовые и имеют съемную пластырную ленту, которую можно купить отдельно.

Важно

  • Подбирайте прибор в соответствии с потребностью и рекомендациям врача. Соблюдайте рекомендации производителя по способам и местам крепления одноразовых датчиков;
  • Стоимость прибора не имеет значения, все устройства одинаково успешно справляются со своими задачами и могут различаться лишь незначительной погрешностью;
  • Приобретайте только датчики совместимые с вашим пульсоксиметром (к некоторым приборам может понадобиться дополнительный соединительный кабель). Про совместимость спрашивайте у поставщика оборудования.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Поделиться
19 августа 2021
Поделиться

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога.

8-800-700-84-36

Круглосуточно, бесплатно

Жизнь с трахеостомой

Ребенку поставили трахеостому. Рассказываем, как и кто может ухаживать. Что можно делать, а что нельзя? Какие ошибки иногда совершают родители?

Подробнее
Симптоматическое лечение
Жизнь с трахеостомой

Ребенку поставили трахеостому. Рассказываем, как и кто может ухаживать. Что можно делать, а что нельзя? Какие ошибки иногда совершают родители?

Длительная и ситуационная кислородотерапия на дому

Кому показана и кому противопоказана кислородотерапия, зачем измерять сатурацию при нагрузке, как подобрать кислородный концентратор, как организовать пространство

Подробнее
Симптоматическое лечение
Длительная и ситуационная кислородотерапия на дому

Кому показана и кому противопоказана кислородотерапия, зачем измерять сатурацию при нагрузке, как подобрать кислородный концентратор, как организовать пространство

Когда нельзя вылечить:
7 вопросов о паллиативной помощи

Зачем нужна паллиативная помощь, надо ли вставать на учет и что делать, если человек или его родственники настаивают на продолжении лечения

Подробнее
Взрослые
Когда нельзя вылечить:
7 вопросов о паллиативной помощи

Зачем нужна паллиативная помощь, надо ли вставать на учет и что делать, если человек или его родственники настаивают на продолжении лечения

Чистить или полоскать? Тест о стоматологической помощи и уходе за зубами тяжелобольного

Ответьте на вопросы о профилактике серьезных проблем с зубами, деснами и слизистой ротовой полости у пожилых или ослабленных болезнью людей

Читать статью
Взрослые
Чистить или полоскать? Тест о стоматологической помощи и уходе за зубами тяжелобольного

Ответьте на вопросы о профилактике серьезных проблем с зубами, деснами и слизистой ротовой полости у пожилых или ослабленных болезнью людей

«Паллиатив — это последняя линия обороны»

Инструктор по ЛФК Марк Ибраев рассказывает, зачем заниматься физкультурой в хосписе и почему движение — это всегда про жизнь

Подробнее
Важно
«Паллиатив — это последняя линия обороны»

Инструктор по ЛФК Марк Ибраев рассказывает, зачем заниматься физкультурой в хосписе и почему движение — это всегда про жизнь

Нужно приходить в семью не врачом, а человеком

Интервью с врачом Антоном Борисовым о неизбежности смерти и о любви к жизни во всех ее проявлениях

Подробнее
Важно
Нужно приходить в семью не врачом, а человеком

Интервью с врачом Антоном Борисовым о неизбежности смерти и о любви к жизни во всех ее проявлениях

«Паллиатив — это последняя линия обороны»

Инструктор по ЛФК Марк Ибраев рассказывает, зачем заниматься физкультурой в хосписе и почему движение — это всегда про жизнь

Подробнее
О паллиативной помощи
«Паллиатив — это последняя линия обороны»

Инструктор по ЛФК Марк Ибраев рассказывает, зачем заниматься физкультурой в хосписе и почему движение — это всегда про жизнь

Нужно приходить в семью не врачом, а человеком

Интервью с врачом Антоном Борисовым о неизбежности смерти и о любви к жизни во всех ее проявлениях

Подробнее
О паллиативной помощи
Нужно приходить в семью не врачом, а человеком

Интервью с врачом Антоном Борисовым о неизбежности смерти и о любви к жизни во всех ее проявлениях

Жизнь с трахеостомой

Ребенку поставили трахеостому. Рассказываем, как и кто может ухаживать. Что можно делать, а что нельзя? Какие ошибки иногда совершают родители?

Подробнее
Симптоматическое лечение
Жизнь с трахеостомой

Ребенку поставили трахеостому. Рассказываем, как и кто может ухаживать. Что можно делать, а что нельзя? Какие ошибки иногда совершают родители?

Длительная и ситуационная кислородотерапия на дому

Кому показана и кому противопоказана кислородотерапия, зачем измерять сатурацию при нагрузке, как подобрать кислородный концентратор, как организовать пространство

Подробнее
Симптоматическое лечение
Длительная и ситуационная кислородотерапия на дому

Кому показана и кому противопоказана кислородотерапия, зачем измерять сатурацию при нагрузке, как подобрать кислородный концентратор, как организовать пространство

Когда нельзя вылечить:
7 вопросов о паллиативной помощи

Зачем нужна паллиативная помощь, надо ли вставать на учет и что делать, если человек или его родственники настаивают на продолжении лечения

Подробнее
О паллиативной помощи
Когда нельзя вылечить:
7 вопросов о паллиативной помощи

Зачем нужна паллиативная помощь, надо ли вставать на учет и что делать, если человек или его родственники настаивают на продолжении лечения

Чистить или полоскать? Тест о стоматологической помощи и уходе за зубами тяжелобольного

Ответьте на вопросы о профилактике серьезных проблем с зубами, деснами и слизистой ротовой полости у пожилых или ослабленных болезнью людей

Читать статью
Гигиена
Чистить или полоскать? Тест о стоматологической помощи и уходе за зубами тяжелобольного

Ответьте на вопросы о профилактике серьезных проблем с зубами, деснами и слизистой ротовой полости у пожилых или ослабленных болезнью людей

Портал «Про паллиатив» — крупнейший информационный проект в стране, посвященный помощи неизлечимо больным людям и их родным Мы помогаем родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи.

Почему это важно