Врач любой специализации может столкнуться со случаями, когда вылечить пациента невозможно. Важно понимать, что такому пациенту все равно можно помочь. В этой статье рекомендации для неврологов по маршрутизации неизлечимо больных пациентов и коммуникации с их близкими.
А этот текст поможет ответить на самые распространенные вопросы пациентов о паллиативной помощи.
На что обратить внимание и почему срок и условия гарантии на стационарный кислородный концентратор важнее его заявленного ресурса работы, рассказываем в этой статье. Разбор ошибок при работе с ним разбираем в этом материале.
В статье о портативных источниках кислорода мы подробно разобрали, как использовать кислородные концентраторы и баллоны.
Также посмотрите видеоинструкции: обзор аппаратов НИВЛ и как настроить меню врача и меню пациента на аппарате НИВЛ.
Проверьте свои знания:
Эмоциональное выгорание — в медицинской среде встречается чаще, чем среди людей других профессий. Как его вовремя заметить и как справиться, читайте в статье и смотрите вебинар.
Материалы специально для медицинских сестер: об эмоциональном выгорании и расстройствах сна.
Мы подобрали материалы о том, как сделать тяжелый разговор более бережным для пациента и его родных, при этом сохранив собственное психологическое равновесие:
Чтобы проверить свои коммуникативные навыки, пройдите тест «Как общаться с пациентами».
Если вас волнуют вопросы лечения пролежней, мы собрали для вас подборку статей: о том, как лечить опрелости и пролежни на разных стадиях, что делать с пролежнями на голове и другими кожными поражениями нетипичной локализации.
Посмотрите видеоинструкцию, как осматривать пациента, чтобы вовремя заметить поражения кожи. А также два вебинара, которые провели специалисты Московского многопрофильного центра паллиативной помощи:
Чтобы информация всегда была под рукой, скачайте и распечатайте памятку «Профилактика и лечение пролежней. Памятка специалистам» и практическое руководство для медицинских специалистов «Профилактика, диагностика и лечение пролежневого процесса у пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи» — в нем вы найдете максимально полную информацию обо всех этапах работы с пролежнями, протоколы лечения для каждой стадии, фазы и осложнения раневого процесса.
В статье «Система ухода за тяжелобольными людьми» вы найдете исчерпывающую информацию о том, как выстроить работу по единым стандартам.
Подборка видеоинструкий по уходу за тяжелобольным человеком на дому ориентирована на родственников пациентов, но пригодится и медицинским специалистам.
По каким критериям определить, что пациенту нужна паллиативная помощь, что такое шкалы NECPAL, PPS и PPI, как вести медицинскую документацию паллиативного пациента и почему важно уважительное отношение к пациенту, — читайте в статье.
Как распознать разные фазы умирания, как ухаживать за человеком в последние дни и часы жизни, какие препараты отменить, а какие оставить и как говорить с родственниками, — все эти вопросы подробно разобраны в статье «Паллиативная помощь в последние дни жизни человека».
Найти ближайший хоспис или паллиативное отделение можно на карте учреждений паллиативной помощи России. Можно искать по названию учреждения или адресу (регион, населенный пункт, улица и т.д), для удобства есть выпадающий список. Можно применять фильтры по аудитории и видам оказания помощи.
Чтобы помочь пациенту с одышкой, зудом, болью или запором надо учитывать особенности подхода к симптомам в паллиативной помощи.
Почему возникает зуд, как его лечить в зависимости от причины, какие нюансы при уходе за пациентом надо учитывать — мы разобрали в статье «Практические рекомендации по лечению зуда у паллиативных пациентов»,
В статье «Практические рекомендации по лечению запора» собраны факторы возникновения запора, особенности клинического осмотра, советы по его медикаментозному лечению и различные тактики лечения на фоне разных состояний.
Обратите внимание на эти статьи:
«Диагностика и лечение эметического синдрома»,
«Практические рекомендации по лечению тошноты и рвоты»,
«Практические рекомендации по лечению одышки»,
«Кишечная непроходимость: практическое руководство для врачей»,
«Анорексия и кахексия в паллиативной помощи».
В вебинаре «Спастика в паллиативной помощи, чем она опасна и как ее избежать» собрано много полезной информации об острых и хронических нарушениях мышечного тонуса, о препаратах, применяемых в разных случаях и о немедикаментозных способах профилактики и коррекции спастических состояний.
Больше вебинаров из цикла «Врачи — врачам о паллиативной помощи» вы найдете по ссылке.
Об особенностях лекарственной терапии у паллиативных пациентов с разными видами хронической боли читайте в статье Татьяны Владимировны Кравченко, главного внештатного специалиста по паллиативной помощи г.Москвы.
О преимуществах и недостатках применения в обезболивании новых опиоидных препаратов она же рассказала в этом материале.
Как врачу титровать дозу, когда применяется сириндж-драйвер для введения препарата и что делать, если морфин не помогает, читайте в статье «Использование морфина для облегчения боли у тяжелобольного человека». А тут читайте об оценке болевого синдрома у людей, страдающих деменцией.
Также смотрите вебинар: «Как правильно оформлять рецепты на обезболивающие препараты» и скачайте Практическое руководство по оформлению рецептурных бланков на лекарственные препараты для лечения хронического болевого синдрома.
Больше материалов по теме обезболивания собраны в этом разделе.
Обратите внимание: эти материалы доступны только зарегистрированным пользователям.
Самые базовые знания по паллиативной помощи дают в медицинских вузах, но, как признаются специалисты, этого явно недостаточно. Поэтому в последние годы появляются программы повышения квалификации для врачей и медсестер, стажировки, онлайн-интенсивы. Например, несколько программ бесплатных стажировок для врачей и медсестер, немедицинских работников, заведующих отделениями, руководителей хосписов и организаторов здравоохранения есть в Московском многопрофильном центре паллиативной помощи.
Краткий обзор учебных программ, существующих в Москве, Екатеринбурге и некоторых других городах мы собрали в этой статье.
На нашем портале есть книги и для самообразования медицинских работников. Например, «Введение в паллиативную помощь» британского врача Брюса Клеминсона считается настольной книгой для всех, кто связан с паллиативом.
На этот вопрос невозможно дать простой ответ, ведь психология включает в себя множество школ и подходов, и число их продолжает расти. И даже у двух психологов, практикующих в сфере паллиативной помощи, взгляды на профессиональную траекторию могут различаться.
Мнения специалистов о подготовке паллиативных психологов мы собрали в этой статье.
А в этом материале практикующие психологи из Москвы, Санкт-Петербурга и Самары рассказывают о своей профессиональной траектории и советуют, где учиться.
Любая неизлечимая болезнь может стать катализатором нарушений психики. Стресс провоцирует кожные заболевания; постинфарктные состояния часто сопровождаются депрессивной симптоматикой, онкологические заболевания — тем более. Психозы возникают у самых разных групп пациентов, и хоть они подчас обратимы, тем не менее пугают тех, кто находится рядом с пациентом.
Что врачи паллиативной помощи могут сделать для пациентов в таком случае, с чем можно справиться своими силами, а когда необходима помощь психиатра — читайте в этой статье, подготовленной по материалам вебинара.
А в этой статье — инструкция, как вовремя заметить суицидальные мысли у тяжелобольных людей и не допустить трагедии.
Еще несколько полезных материалов по теме:
«Как корректировать возбужденное состояние при депрессии»
«Психологические проблемы при БАС и пути их преодоления»
12 вопросов, чтобы лучше разобраться в теме
Читать текстКак сочетать честность, эмпатию и надежду в беседе с пациентом
Читать текстКак разглядеть реальное заболевание у пожилого человека
Инструкция для участковых терапевтов
История о том, как клинический случай из практики медицинской сестры стал началом большой дружбы
Как ложь влияет на ребенка и на родителя
Как будет протекать болезнь, с какими симптомами придется справляться и какой жизненный прогноз
Рассказываем, как устроено первое посещение выездной патронажной службой тяжелобольного ребёнка дома или в интернате
Инструмент, который поможет поговорить о болезни и смерти
Рекомендации команде специалистов по паллиативной помощи
Мы стараемся сделать наш портал более информативным, поэтому ответьте, пожалуйста, кто вы?
На ваш email отправлено письмо с активацией рассылки
Спасибо, что присоединились к нам
Спасибо, что остаетесь с нами
Оставьте ваш e-mail, чтобы получать наши новости.
Подпишитесь на нашу рассылку и будьте в курсе событий на сайте
Ваша анкета отправлена!
Пожалуйста, расскажите о себе.
Это действительно важно для нашей работы, и мы будем благодарны, если вы ответите на вопросы.
Ваша анкета отправлена!
Мы отправили ваши ответы на e-mail, который вы указали.
Предлагаем вам ответить на ряд вопросов.
В конце у вас будет возможность получить на почту документ только с теми вопросами, на которые вы ответите. Нажмите ниже ссылку «Заполнить анкету онлайн».
Ваши ответы действительно помогут нам.
Мы надеемся, что в будущем наше общество преодолеет табу на разговоры о болезни и смерти, и ваша поддержка в этом бесценна для нас.